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《跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案及處理流程》測試題
您的姓名：
一、單選題（共30題，每題4分）
1. 發(fā)現(xiàn)患者跌倒/墜床后，護(hù)士應(yīng)第一時間（ ）
A. 將患者扶起
B. 趕到病房，觀察患者狀態(tài)
C. 呼叫醫(yī)生
D. 呼叫護(hù)士長
2. 在緊急評估時，護(hù)士應(yīng)輕聲呼喚患者并檢查（ ）
A. 患者的意識是否清醒
選項5
B. 患者的外傷情況
C. 患者的骨折情況
D. 患者的頭暈、惡心癥狀
3. 對于僅皮外傷的輕癥患者，應(yīng)采取的處理措施是（ ）
A. 立即止血
B. 碘伏消毒、包扎
C. 吸氧支持
D. 等待醫(yī)生進(jìn)一步搶救
4. 對于昏迷、骨折、出血等重癥患者，應(yīng)保持患者（ ）
A. 原有體位
B. 平臥位
C. 半臥位
D. 側(cè)臥位
5. 在現(xiàn)場處置時，應(yīng)安排專人（ ）
A. 守護(hù)患者，避免二次傷害
B. 呼叫醫(yī)生
C. 呼叫護(hù)士長
D. 進(jìn)行傷口處理
6. 初步判斷傷情時，重點檢查患者的（ ）
A. 頭部、脊柱、四肢
B. 胸部、腹部
C. 面部、頸部
D. 手部、腳部
7. 協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面評估時，應(yīng)遵醫(yī)囑完善（ ）
A. CT、X線檢查
B. 血常規(guī)檢查
C. 心電圖檢查
D. 超聲檢查
8. 在后續(xù)管理中，應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征，尤其是（ ）
A. 血壓和脈搏
B. 意識和瞳孔變化
選項6
C. 呼吸和體溫
D. 心率和血氧飽和度
9. 向患者及家屬進(jìn)行防跌倒宣教時，應(yīng)重點分析（ ）
A. 跌倒原因
B. 跌倒后果
C. 跌倒時間
D. 跌倒地點
10. 護(hù)理系統(tǒng)中填寫《跌倒墜床不良事件》上報護(hù)理部，是為了（ ）
A. 記錄事件
B. 分析和總結(jié)事件，改進(jìn)護(hù)理工作流程
C. 處罰責(zé)任人
D. 通知家屬
11. 禁止隨意搬動疑似脊柱損傷的患者，需用平車轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)保持患者（ ）
A. 軀干平直
B. 軀干彎曲
C. 側(cè)臥位
D. 半臥位
12. 防跌倒高風(fēng)險患者不包括（ ）
A. 老年患者
B. 術(shù)后患者
C. 肥胖患者
D. 肢體活動障礙患者
13. 在立即響應(yīng)階段，護(hù)士應(yīng)首先（ ）
A. 搬動患者
B. 觀察患者意識、面色、肢體活動情況
C. 呼叫醫(yī)生
D. 呼叫護(hù)士長
14. 在緊急評估階段，護(hù)士應(yīng)同步通知（ ）
A. 醫(yī)生和護(hù)士長
B. 家屬
C. 護(hù)士長
D. 醫(yī)生
15. 對于輕癥患者，處理措施中不包括（ ）
A. 碘伏消毒
B. 包扎
C. 吸氧支持
D. 防止傷口感染
二、多選題（共10題，每題2分）
1. 在立即響應(yīng)階段，護(hù)士應(yīng)觀察患者的哪些方面?（ ）
A. 意識是否清醒
B. 面色是否正常
C. 肢體活動是否自如
D. 呼吸是否平穩(wěn)
2. 在緊急評估階段，護(hù)士應(yīng)檢查患者的哪些癥狀?（ ）
A. 外傷
B. 骨折
C. 頭暈
D. 惡心
3. 對于輕癥患者，處理措施包括哪些?（ ）
A. 碘伏消毒
B. 包扎
C. 止血
D. 防止傷口感染
4. 對于重癥患者，處理措施包括哪些?（ ）
A. 保持患者原有體位
B. 止血
C. 吸氧支持
D. 等待醫(yī)生進(jìn)一步搶救
5. 在現(xiàn)場處置階段，應(yīng)采取哪些措施?（ ）
A. 安排專人守護(hù)患者
B. 避免二次傷害
C.安撫患者情緒
D.呼叫醫(yī)生
6. 初步判斷傷情時，應(yīng)重點檢查患者的哪些部位?（ ）
A. 頭部
B. 脊柱
C. 四肢
D. 胸部
7. 協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面評估時，應(yīng)遵醫(yī)囑完善哪些檢查?（ ）
A. CT檢查
B. X線檢查
C. 血常規(guī)檢查
D. 心電圖檢查
8. 在后續(xù)管理中，應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征，尤其是哪些方面?（ ）
A. 血壓和脈搏
B. 意識和瞳孔變化
C. 呼吸和體溫
D. 心率和血氧飽和度
9. 向患者及家屬進(jìn)行防跌倒宣教時，應(yīng)重點強(qiáng)化哪些內(nèi)容?（ ）
A. 跌倒原因
B. 防跌倒措施
C. 跌倒后果
D. 跌倒時間
10. 防跌倒高風(fēng)險患者包括哪些?（ ）
A. 老年患者
B. 術(shù)后患者
C. 頭暈患者
D. 肢體活動障礙患者
三、判斷題（共10題，每題2分）
1. 發(fā)現(xiàn)患者跌倒/墜床后，護(hù)士應(yīng)立即扶起患者。（ ）
? 正確
? 錯誤
2. 在緊急評估階段，護(hù)士應(yīng)輕聲呼喚患者并檢查其外傷、骨折、頭暈、惡心等癥狀。（ ）
? 正確
? 錯誤
3. 對于輕癥患者，處理措施包括碘伏消毒、包扎和吸氧支持。（ ）
? 正確
? 錯誤
4. 對于重癥患者，應(yīng)保持患者原有體位，立即進(jìn)行止血處理和吸氧支持。（ ）
? 正確
? 錯誤
5. 在現(xiàn)場處置階段，安排專人守護(hù)患者的主要目的是避免二次傷害和安撫患者情緒。（ ）
? 正確
? 錯誤
6. 初步判斷傷情時，應(yīng)詳細(xì)記錄跌倒的時間、地點和原因。（ ）
? 正確
? 錯誤
7. 協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面評估時，應(yīng)遵醫(yī)囑完善CT、X線等檢查。（ ）
? 正確
? 錯誤
8. 在后續(xù)管理中，應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征，尤其是意識和瞳孔變化。（ ）
? 正確
? 錯誤
9. 向患者及家屬進(jìn)行防跌倒宣教時，應(yīng)重點分析跌倒原因和強(qiáng)化防跌倒措施。（ ）
? 正確
? 錯誤
10. 禁止隨意搬動疑似脊柱損傷的患者，需用平車轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)保持患者軀干平直。（ ）
? 正確
? 錯誤
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