課題數(shù)據(jù)收集(纖支鏡和激素）5.0[復(fù)制][復(fù)制][復(fù)制][復(fù)制]

1. 住院號(hào)

2. 入院時(shí)間

3. 住院時(shí)間

4. 性別

男女

5. 年齡

6. 體重

7. 身高

基礎(chǔ)疾病病史：哮喘、先天性心臟病史、先天性呼吸道/肺發(fā)育異常、免疫缺陷性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

有無

9. 有無過敏史（包括藥物、食物、吸入物過敏等）

有無

10. 入院前病程

11. 是否纖維支氣管鏡介入

有無

12. 鏡下表現(xiàn)（無填0）

①黏膜：充血、水腫、糜爛、潰瘍。

②分泌物：量：少量/中量/大量。性質(zhì)：稀薄/粘稠、白色泡沫樣/黃膿性/血性。

③是否存在黏液栓/塑型：是/否

④管腔：狹窄、開口異常等

13. 是否用激素

是否

14. 激素使用療程（不使用填0）

15. 入院后24-48小時(shí)內(nèi)肺部體征加重，說明：從無到有/范圍擴(kuò)大；位置變化（如左肺可聞及濕羅音→左肺呼吸音減低，右肺新出現(xiàn)濕羅音），其他單純性游走性改變不算

是否

16. 入院后48小時(shí)內(nèi)是否發(fā)熱

是否

17. 入院后48小時(shí)內(nèi)是否持續(xù)發(fā)熱（兩天都有發(fā)熱或者第二天開始并繼續(xù)發(fā)熱也算）

是否

18. 若入院前后持續(xù)發(fā)熱，則熱程多少（入院后前后開始發(fā)熱→不發(fā)熱，不包括僅病初發(fā)熱）

19. 入院后48小時(shí)內(nèi)熱峰

20. 干預(yù)48小時(shí)后退熱（指體溫正常，注意：病程中沒發(fā)熱/入院時(shí)不發(fā)熱都選是）

是否

21. 干預(yù)后熱程(鏡后熱程；沒做纖維支氣管鏡的填抗支原體藥物治療后的熱程）

22. 干預(yù)后48小時(shí)熱峰

23. 總病程中是否發(fā)熱（包括僅病初時(shí)發(fā)熱的情況）

是否

24. 總病程中熱峰（包括僅病初時(shí)發(fā)熱的情況）

25. 總病程中總熱程（包括僅病初時(shí)發(fā)熱的情況）

26. 發(fā)病到開始使用抗支原體藥物的時(shí)間

27. 抗支原體藥物的種類和療程

28. 是否使用多西環(huán)素

是否

29. 有無嚴(yán)重呼吸道表現(xiàn)（喘息氣促胸痛呼吸困難低氧血癥/氧飽和度≤93% 咯血）

有無

30. 具體的嚴(yán)重呼吸道表現(xiàn)（沒有填0）

31. 有無肺內(nèi)并發(fā)癥

有無

32. 具體的肺內(nèi)并發(fā)癥（肺壞死/空洞形成、肺栓塞、胸腔積液、塑型性支氣管炎、ARDS等）

33. 有無肺實(shí)變

有無

34. 肺實(shí)變情況

單肺葉病變＞2/3多肺葉病變有實(shí)變，但未達(dá)以上沒有實(shí)變?cè)俅芜x這里

35. 有無胸腔積液

有無

36. 胸腔積液程度

37. 有無肺不張

有無

38. 肺不張程度

39. 其他影像學(xué)特征（比如：壞死/空洞、樹芽征、彌漫性細(xì)支氣管炎等）

40. 干預(yù)后(鏡后或使用抗支原體類藥物后）是否復(fù)查肺部影像學(xué)

是否

41. 干預(yù)后(鏡后或使用抗支原體類藥物后）復(fù)查的影像學(xué)（如果支氣管介入標(biāo)注復(fù)查節(jié)點(diǎn)：鏡后幾天）

42. 有無肺外并發(fā)癥

無輕微損害（比如一過性肝酶、心肌酶譜異常、心電圖異常等）嚴(yán)重并發(fā)癥：1.神經(jīng)系統(tǒng)受累包括腦炎、急性播散性腦脊髓炎、橫貫性脊髓炎、吉蘭巴雷綜合征、腦梗塞等（出現(xiàn)抽搐、意識(shí)改變）2.循環(huán)系統(tǒng)受累包括心臟內(nèi)血栓、膿毒性休克、心肌炎、心包炎、川崎病動(dòng)脈栓塞和靜脈血栓形成等 3.血液系統(tǒng)受累包括免疫性血小板減少癥、自身免疫性溶血性貧血、血細(xì)胞綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血等,當(dāng)外周血出現(xiàn)三系或某一系明顯減少時(shí),應(yīng)注意這些并發(fā)癥。4.皮膚黏膜損害包括蕁麻疹、過敏性紫癜、多形紅斑、史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性壞死性表皮松解癥以及 MP誘發(fā)的皮疹黏膜炎等 5.其他表現(xiàn)包括腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血或高血壓危象、急性腎損傷、肝功能衰竭、急性胰腺炎、關(guān)節(jié)炎、橫紋肌溶解綜合征等

43. 具體肺外并發(fā)癥（像免疫低下不算）

44. 是否合并感染

合并細(xì)菌合并病毒合并細(xì)菌和病毒否

45. 合并感染具體病原體（沒有填0）

46. 是否是SMPP（符合下列表現(xiàn)中的任何一項(xiàng)
1.持續(xù)高熱(39℃以上)>5d或發(fā)熱≥7d,體溫高峰無下降趨勢(shì);
2.出現(xiàn)喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等之一。這些表現(xiàn)與病變重、合并塑形性支氣管炎、發(fā)作、胸腔積液和PE等有關(guān);
3.出現(xiàn)肺外并發(fā)癥,但未達(dá)到危重癥標(biāo)準(zhǔn)；

4.靜息狀態(tài)下,吸空氣時(shí)指脈氧飽和度≤0.93。

5.影像學(xué)表現(xiàn)以下情況之一者:(1)單個(gè)肺葉>2/3受累,存在均勻一致高密度實(shí)變或2個(gè)及以上肺葉出現(xiàn)高密度實(shí)變(無論受累面積大小)可伴有中到大量胸腔積液,也可伴有局限性細(xì)支氣管炎表現(xiàn);(2)單肺彌漫性或雙側(cè)>4/5肺葉有細(xì)支氣管炎表現(xiàn),可合并支氣管炎,并有黏液形成導(dǎo)致肺不張。
6.臨床癥狀進(jìn)行性加重,影像學(xué)顯示病變范圍在24~48h進(jìn)展超過50%;
7.CRP、LDH、D-二聚體之一明顯升高者）

是否

47. 是否是MUMPP（MPP患兒經(jīng)過大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物正規(guī)治療72h,仍持續(xù)發(fā)熱,臨床征象及肺部影像學(xué)無改善或呈進(jìn)一步加重的MPP）

是否

48. 是否是RMPP（MPP患兒使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物正規(guī)治療7d及以上,仍持續(xù)發(fā)熱、臨床征象及肺部影像學(xué)所見加重、出現(xiàn)肺外并發(fā)癥者）

是否

49. 白細(xì)胞

50. 中性粒細(xì)胞

51. 淋巴細(xì)胞

52. Hb

53. 平均紅細(xì)胞體積

54. 紅細(xì)胞分布寬度

55. plt

56. crp

57. pct

58. 血尿素氮

59. 血肌酐

60. 白蛋白

61. AST

62. ALT

63. LDH

64. IL-2

65. IL-4

66. IL-6

67. IL-10

68. TNF-a

69. IFN-y

70. IgG

71. IgA

72. IgM

73. IgE

74. CD4+/CD8+

75. CD4+計(jì)數(shù)

76. CD8+計(jì)數(shù)

77. D-二聚體

78. 纖維蛋白原

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