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四病區(qū)2月并發(fā)癥上報信息收集表

老師好，為持續(xù)提升我院靜脈治療質(zhì)量，請您認(rèn)真、客觀、真實(shí)地填寫表格！

1. 上報人姓名

2. 上報日期

3. 患者的姓名

4. 患者住院號

5. 導(dǎo)管留置時長（從置管起到現(xiàn)在）

6. 并發(fā)癥導(dǎo)管類型

PICC
CVC
手臂港
胸壁港
外周留置針

管道類型

7. 并發(fā)癥類型

穿刺點(diǎn)紅腫/膿液、疼痛、滲出導(dǎo)管異位或移位導(dǎo)管功能障礙導(dǎo)管堵塞：藥物沉積、血液凝固、纖維蛋白鞘形成導(dǎo)管斷裂導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成藥物外滲或滲出過敏反應(yīng)：導(dǎo)管材質(zhì)或敷料過敏靜脈炎：沿靜脈走向紅腫、硬結(jié)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染非計劃性拔管穿刺點(diǎn)滲血滲液拔管困難張力性水泡形成

8. 簡要填寫時間發(fā)生經(jīng)過

9. 并發(fā)癥原因分析（最少選1項(xiàng)）

無菌操作不規(guī)范（如手衛(wèi)生、消毒不徹底）穿刺部位選擇不當(dāng)（如股靜脈）緊急置管（患者搶救，環(huán)境不達(dá)標(biāo)）維護(hù)不當(dāng)，敷料更換不及時或污染導(dǎo)管接頭消毒不徹底導(dǎo)管留置時間過長患者因素，免疫力低下（如腫瘤、糖尿病等）皮膚菌群定植導(dǎo)管固定不牢患者活動過度血栓，高凝狀態(tài)（腫瘤、脫水等）藥物沉積，未規(guī)范沖封管，沖管頻率不對血流動力學(xué)改變（如導(dǎo)管尖端位置不當(dāng)）輸注刺激性藥物未正壓封管藥物配伍禁忌導(dǎo)致沉淀導(dǎo)管打折或受壓滲液，導(dǎo)管破裂或移位輸注速度過快外周輸注高滲液體導(dǎo)管材質(zhì)過敏敷料或消毒劑過敏輸注大分子，高濃度易結(jié)晶（甘露醇、脂肪乳等）人為因素，操作者培訓(xùn)不到位，經(jīng)驗(yàn)不足未嚴(yán)格查對制度未定期評估導(dǎo)管必要性敷料選擇不正確，不透氣未規(guī)范約束患者拔管困難，暴力拔管輸液接頭使用不規(guī)范輸液附屬裝置過多穿刺時損傷淋巴管上腔靜脈壓力增高（如劇烈咳嗽、用力排便等）輸注血制品敷貼粘貼過緊，導(dǎo)管角度擺放不當(dāng)穿刺部位選擇不當(dāng)

10. 處置方法

11. 請上傳靜療相關(guān)并發(fā)癥圖片1

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12. 照片2

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13. 照片3

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14. 照片4

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