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住院患者跌倒預(yù)防與管理
一、檢查說明
1.符號(hào)意義:“√”表示正確(或完整),各項(xiàng)完全相符;“×”表示不正確(或不完整),有一項(xiàng)不符均屬之;“NA”表示不適用或不涉及。
2.檢查頻率:根據(jù)醫(yī)院及科室的實(shí)際情況決定檢查頻率。
3.樣本量:(1)根據(jù)醫(yī)院及科室的實(shí)際情況決定檢查樣本量,但應(yīng)達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)要求;(2)依次抽取危重患者、一級(jí)護(hù)理患者、活動(dòng)受限患者。
二、指標(biāo)計(jì)算公式
1.患者入院時(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估率=入院8小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)評估人數(shù)/抽查總?cè)藬?shù)×100%。
2.住院患者跌倒發(fā)生率(‰)=同期住院或者中發(fā)生跌倒患者例次數(shù)/統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者人日數(shù)×1000‰。
3.住院患者跌倒傷害率=同期住院患者中發(fā)生跌倒傷害某等級(jí)患者例次數(shù)/統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者中發(fā)生跌倒的患者總例次數(shù)×100%。
4.跌倒傷害某等級(jí)比率=同期住院患者中發(fā)生跌倒傷害某等級(jí)患者例次數(shù)/統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院患者中發(fā)生跌倒傷害例次數(shù)×100%。
5.跌倒管理落實(shí)率(%)=檢查完全正確(或完整)項(xiàng)目數(shù)/(總的檢查項(xiàng)目數(shù)-不適用項(xiàng)目數(shù))×100%。
6.單項(xiàng)正確或完整率(%)=各單項(xiàng)檢查結(jié)果正確(或完整)人數(shù)/(總的檢查人數(shù)-不適用人數(shù))×100%。
1. 科室:__________
2. 檢查時(shí)間:__________
3. 檢查人:__________
4. 病案號(hào)
一、檢查項(xiàng)目(請?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前打√)
5. 選擇合適的評估工具進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
6. 根據(jù)病情、用藥變化再評估并記錄
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
7. 患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)、手術(shù)時(shí)、出院時(shí)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
8. 風(fēng)險(xiǎn)評估分值與患者實(shí)際病情相符
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
9. 患者腕帶上有跌倒風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí);高風(fēng)險(xiǎn)患者床頭牌懸掛“防跌倒”警示標(biāo)識(shí)
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
二、環(huán)境和器物安全(請?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前打√)
10. 活動(dòng)區(qū)地面清潔干燥
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
11. 活動(dòng)范圍內(nèi)無障礙物
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
12. 夜間照明適度
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
13. 衛(wèi)生間、浴室、配餐間、走廊等設(shè)置扶手、防滑設(shè)施,有防滑及防跌倒標(biāo)識(shí)
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
14. 有跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者使用保護(hù)性床欄
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
三、其他(請?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前打√)
15. 跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者活動(dòng)有人攙扶或幫助
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
16. 運(yùn)動(dòng)鍛煉方式適宜
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
17. 服用有體位性低血壓副作用的藥物半小時(shí)內(nèi)臥床或坐位
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
18. 告知患者/家屬跌倒風(fēng)險(xiǎn)及防范措施,有記錄;患者/家屬知曉
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
19. 對跌倒安全管理有自查、分析與改進(jìn)
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
20. 高風(fēng)險(xiǎn)患者有監(jiān)管記錄,落實(shí)三級(jí)管理
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
21. 發(fā)生跌倒,及時(shí)報(bào)告并填寫不良事件系統(tǒng)“跌倒墜床事件”
√ (正確或完整)
× (不正確或不完整)
NA (不適用或不涉及)
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