南寧市新竹社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中政府職能探究調(diào)查問卷

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1. 您的性別：

A. 男B. 女

2. 您的年齡：

A. 45-59歲（準(zhǔn)老年群體）B. 60-74歲（低齡老年群體）C. 75-89歲（高齡老年群體）D. 90歲及以上（長壽老年群體）E. 其他（非老年群體，如家屬、社區(qū)工作人員等）

3. 您在新竹社區(qū)的居住時(shí)長：

A. 1年及以下B. 2-5年C. 6-10年D. 11年及以上

4. 您的健康狀況：

A. 身體健康，無基礎(chǔ)疾病，能獨(dú)立生活B. 身體一般，有輕微基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等，生活能自理C. 身體較差，有多種基礎(chǔ)疾病，生活需部分協(xié)助D. 身體虛弱，失能/半失能，生活需全程照料

5. 您的居住情況：

A.與配偶同住B.與子女同住C.獨(dú)居D.與其他親屬同住

6. 您是否了解“居家養(yǎng)老服務(wù)”？

A. 非常了解，清楚服務(wù)內(nèi)容和獲取渠道B. 基本了解，知道大致服務(wù)范圍C. 不太了解，僅聽過名稱D. 不了解，從未聽說

7. 您認(rèn)為政府在新竹社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的主導(dǎo)作用發(fā)揮情況：

A. 非常好，主動(dòng)統(tǒng)籌規(guī)劃、推進(jìn)服務(wù)落地B. 較好，有相關(guān)舉措，能基本滿足需求C. 一般，有參與但力度不足D. 較差，缺乏主動(dòng)作為，未發(fā)揮主導(dǎo)作用E. 不清楚

8. 您認(rèn)為政府在整合社區(qū)居家養(yǎng)老資源，如聯(lián)動(dòng)社會(huì)組織、企業(yè)、志愿者參與服務(wù)方面的表現(xiàn)：

A. 非常好，資源整合充分，服務(wù)供給多元B. 較好，有一定整合，能補(bǔ)充部分服務(wù)C. 一般，整合力度不足，資源分散D. 較差，未進(jìn)行有效整合，僅靠政府單一供給E. 不清楚

9. 您是否了解政府針對(duì)南寧市新竹社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)出臺(tái)的相關(guān)政策或補(bǔ)貼？

A. 非常了解，清楚政策內(nèi)容和申請方式B. 基本了解，知道部分政策/補(bǔ)貼C. 不太了解，僅聽過相關(guān)政策名稱D. 不了解，從未聽說

10. 您認(rèn)為政府在滿足不同群體的差異化養(yǎng)老需求方面：

A.做得非常好，能精準(zhǔn)滿足各類需求B.比較好，基本能滿足主要群體需求C.一般，部分群體需求未被關(guān)注D.不太好，大部分差異化需求未滿足

11. 您是否使用過新竹社區(qū)提供的居家養(yǎng)老服務(wù)？

A.是B.否

12. 您在享受居家養(yǎng)老服務(wù)過程中，是否遇到過問題并向政府相關(guān)部門反映過？

A.是B.否

13. 您使用過新竹社區(qū)提供的哪些居家養(yǎng)老服務(wù)（可多選）？

A. 生活照料類，如上門助餐、助潔、助浴、助行、代購等B. 醫(yī)療保健類，如健康體檢、慢病管理、上門問診、康復(fù)護(hù)理等C. 精神慰藉類，如老年學(xué)堂、文體活動(dòng)、心理疏導(dǎo)、上門陪伴等D. 法律維權(quán)類，如養(yǎng)老政策咨詢、法律援助、防詐騙宣傳等

14. 您的經(jīng)濟(jì)來源（可多選）：

A. 養(yǎng)老金/退休金B. 子女贍養(yǎng)C. 政府低保/特困供養(yǎng)補(bǔ)貼D. 自有積蓄/兼職收入E. 其他

15. 您獲取社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息的渠道（可多選）：

A. 社區(qū)公告欄/宣傳欄B. 鄰里/親友告知C. 政府部門宣傳D. 微信公眾號(hào)/社群、短視頻等線上渠道E. 從未獲取過相關(guān)信息

16. 您認(rèn)為政府在新竹社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中最缺失的職能（可多選）：

A. 政策制定與統(tǒng)籌規(guī)劃缺乏針對(duì)性服務(wù)方案B. 經(jīng)費(fèi)投入與資源整合不成熟C. 服務(wù)供給與質(zhì)量監(jiān)管不合格D. 宣傳引導(dǎo)與信息公開E. 特殊群體兜底保障不足

17. 您認(rèn)為老人最需要的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)（可多選）：

A. 生活照料類（上門助餐、助潔、助浴、助行、代購等）B. 醫(yī)療保健類（健康體檢、慢病管理、上門問診、康復(fù)護(hù)理、藥品代購等）C. 精神慰藉類（老年學(xué)堂、廣場舞/棋牌等文體活動(dòng)、心理疏導(dǎo)、上門陪伴等）D. 法律維權(quán)類（養(yǎng)老政策咨詢、法律援助、防詐騙宣傳等）E. 智能養(yǎng)老類（智能手環(huán)、緊急呼叫系統(tǒng)、線上問診等）

18. 您希望政府在優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，重點(diǎn)做好以下哪些工作（可多選）：

A. 加大經(jīng)費(fèi)投入，降低服務(wù)收費(fèi)，擴(kuò)大免費(fèi)服務(wù)范圍B. 加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)C. 加強(qiáng)服務(wù)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)度D. 整合社會(huì)資源，鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)、志愿者參與服務(wù)E. 加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的監(jiān)管，建立服務(wù)評(píng)價(jià)體系

19. 對(duì)于進(jìn)一步完善政府在南寧市新竹社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的職能，您還有其他建議或意見嗎？

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