湖北省小學(xué)二、三學(xué)段學(xué)生心理健康現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查問卷

親愛的同學(xué)，你好！這是一份關(guān)于中高年級小學(xué)生心理健康的調(diào)查問卷，目的是了解大家的生活和心理狀態(tài)。問卷中的問題沒有對錯(cuò)之分，請你根據(jù)自己的真實(shí)情況和感受填寫。我們會(huì)對你的回答嚴(yán)格保密，感謝你的參與和支持！

1. 你的性別

男女

2. 你的年級

請選擇

3. 你所在的地方位于

請選擇

4. 你所在的學(xué)校位于

城市農(nóng)村

5. 你每天的睡眠時(shí)間大約是多久

少于8小時(shí)8-9小時(shí)9-10小時(shí)10小時(shí)及以上

6. 你通常通過哪些方式放松自己（可多選）

聽音樂看動(dòng)畫片或電影玩游戲運(yùn)動(dòng)和朋友一起玩畫畫或做手工閱讀課外書其他

7. 你平均每天花在學(xué)習(xí)（包括作業(yè)和課外輔導(dǎo)）上的時(shí)間大約是

1小時(shí)以內(nèi)1-2小時(shí)2-3小時(shí)3小時(shí)以上

8. 當(dāng)你考試沒考好時(shí)，你通常會(huì)覺得

很難過，覺得自己很笨有點(diǎn)不開心，但會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)下次努力考好無所謂，下次再考就好不知道該怎么辦其他

9. 在學(xué)校里，你對以下事情的感受是怎樣的

很開心
比較開心
一般
不太開心
很不開心

和同學(xué)一起玩耍

回答老師提出的問題

參加班級活動(dòng)

在課堂上發(fā)言

和老師交流

10. 你在學(xué)校有好朋友嗎？

有1個(gè)非常要好的朋友有2-3個(gè)要好的朋友有很多朋友沒有真正的好朋友不知道

11. 當(dāng)你和朋友發(fā)生矛盾時(shí)，你會(huì)怎么做

主動(dòng)和好等對方來和好告訴老師或家長再也不理對方了其他

12. 你的爸爸媽媽平時(shí)對你的學(xué)習(xí)要求嚴(yán)格嗎

非常嚴(yán)格比較嚴(yán)格一般不太嚴(yán)格不嚴(yán)格

13. 你覺得爸爸媽媽理解你的想法嗎

非常理解比較理解一般不太理解完全不理解

14. 當(dāng)你遇到不開心的事情時(shí)，你通常會(huì)告訴誰

爸爸媽媽老師好朋友自己藏在心里玩偶或?qū)櫸?/label>其他

15. 你在學(xué)業(yè)上遇到了問題，你選擇問誰

父母老師同學(xué)自己消化，不會(huì)的算了

16. 學(xué)校有開設(shè)心理健康課程嗎？

有無

17. 學(xué)校開設(shè)心理健康課程的形式是什么樣的？

18. 請對以下描述與你的符合程度進(jìn)行評價(jià)

非常不符合
不太符合
一般
比較符合
非常符合

我能很快適應(yīng)新環(huán)境

我能自己解決遇到的困難

我對新鮮事物充滿好奇

我能控制自己的脾氣

我做事有耐心

19. 你是否曾經(jīng)因?yàn)楹ε卤怀靶Χ桓易瞿臣?/legend>

經(jīng)常偶爾很少從不

20. 你是否經(jīng)常覺得自己不如別人

經(jīng)常偶爾很少從不

21. 你喜歡參加學(xué)校組織的哪些活動(dòng)（可多選）

體育比賽文藝表演科技活動(dòng)興趣小組其他都沒興趣

22. 你每天使用手機(jī)或電腦的時(shí)間大約是多久

30分鐘以內(nèi)30分鐘-1小時(shí)1-2小時(shí)2小時(shí)以上其他

23. 當(dāng)你感到緊張或焦慮時(shí)，你會(huì)怎么做

深呼吸讓自己平靜找別人傾訴做自己喜歡的事轉(zhuǎn)移注意力其他不知道該怎么辦

24. 總體來說，你覺得自己的生活開心嗎

非常不開心

非常開心

25. 在生活上你有哪些調(diào)節(jié)情緒的小妙招？

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