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嘉興市某三級綜合性醫(yī)院老年高血壓患者運(yùn)動干預(yù)認(rèn)知與參與意愿調(diào)查問卷

尊敬的先生/女士:
 您好!我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于老年高血壓患者對運(yùn)動干預(yù)認(rèn)知與參與意愿的調(diào)查研究,旨在了解您的相關(guān)看法和情況,以便為改善高血壓健康管理服務(wù)提供參考。本問卷采用匿名方式,所有信息將嚴(yán)格保密,僅用于學(xué)術(shù)研究。您的參與對我非常重要,懇請你根據(jù)實(shí)際情況填寫,問卷填寫大約需要5-8分鐘。感謝您的支持與合作!
一.一般資料
請?jiān)诜夏鷮?shí)際情況的選項(xiàng)上打“√”或直接填寫。
1. 您的性別:
2. 年齡
3. 文化程度
4. 婚姻狀況
5. 工作情況
6. 經(jīng)濟(jì)來源
7. 高血壓病程(年)
8. 目前是否服用降壓藥
9. 最近一次血壓值(mmHg)
10. 身高(米)
11. 體重(公斤)
12. 是否有其他慢性病
13. 吸煙情況
14. 飲酒情況
二.運(yùn)動干預(yù)認(rèn)知
請根據(jù)您的真實(shí)感受,在最適合的選項(xiàng)上打“√”。(1完全不同意、2比較不同意、3一般、4比較同意、5完全同意)
15. 我認(rèn)為每天進(jìn)行適量的理性活動有助于身體健康
16. 我相信每天進(jìn)行規(guī)律鍛煉有助于控制慢性疾病
17. 我確信每天進(jìn)行常規(guī)鍛煉對體重控制有益
18. 我找不到合適的運(yùn)動場館
19. 沒有人陪我一起鍛煉
20. 我沒有時(shí)間鍛煉
21. 我還沒有找到合適的鍛煉方法
22. 我太懶了,懶得鍛煉
23. 我認(rèn)為鍛煉是痛苦的
24. 我看不到鍛煉的好處
25. 我確信我能每天鍛煉
26. 我確信即使沒有人陪伴,我也可以每天鍛煉
27. 我確信我能找到時(shí)間進(jìn)行鍛煉
28. 缺乏鍛煉使我精力不足
29. 缺乏鍛煉會增加患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)
30. 缺乏鍛煉會增加我的體重
31. 我認(rèn)為我每天的運(yùn)動量已經(jīng)足夠了
32. 我認(rèn)為我打算提高我的身體活動水平
33. 我的朋友們總是提醒我要鍛煉
34. 我的家人總是提醒我要鍛煉
35. 我的醫(yī)生總是提醒我要鍛煉
三.參與意愿
請根據(jù)您的真實(shí)想法,回答以下問題。請?jiān)谧钸m合的選項(xiàng)上打“√”。(1完全不同意、2比較不同意、3一般、4比較同意、5完全同意)
36. 鍛煉使我感到頭腦清醒
37. 鍛煉可以使我長壽
38. 鍛煉能改善我身體的整體功能
39. 鍛煉可以預(yù)防高血壓
40. 鍛煉有助于改善身體健康
41. 鍛煉令我感覺累
42. 對我而言鍛煉是一項(xiàng)辛苦的工作
43. 鍛煉使我感到筋疲力盡
44. 我的配偶(或其他重要的人)不鼓勵我參加鍛煉
45. 我的家人不鼓勵我參加鍛煉
四.阻礙因素
您認(rèn)為,影響您參與規(guī)律運(yùn)動的主要障礙是什么?請“ √”出您認(rèn)為符合的選項(xiàng),可多選。
46. 阻礙因素
問卷到此結(jié)束,再次衷心感謝您的參與和寶貴時(shí)間!
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