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大學(xué)生頸椎慢性疼痛現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查問卷
親愛的同學(xué):
您好!我是陜西中醫(yī)藥大學(xué)健康服務(wù)與管理專業(yè)的學(xué)生,現(xiàn)通過問卷調(diào)查陜西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生的頸椎慢性疼痛現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查。其中1-14 題為人口學(xué)特征,15-26 題為頸椎疼痛現(xiàn)狀調(diào)查(其中20-24題采用視覺模擬量表 VAS),27-36題為頸椎功能障礙評(píng)估(采用頸椎功能障礙指數(shù) NDI 量表),37-47 題為影響因素調(diào)查,48-52 題為健康認(rèn)知與需求調(diào)查,共 52 題。對(duì)那些您不太確定的問題請(qǐng)盡力嘗試回答,不要跳過任何問題,所有回答僅供統(tǒng)計(jì)分析和學(xué)術(shù)研究之用。期望您能抽出寶貴時(shí)間如實(shí)填寫問卷。
第一部分基本信息(1-14題)
1. 性別
A. 男
B. 女
2. 年齡
18-20歲
21-23歲
24-26歲
26歲以上
3. 年級(jí)
A. 大一
B. 大二
C. 大三
D. 大四
E. 大五
F. 研究生(碩士/博士)
4. 專業(yè)類別
A. 醫(yī)學(xué)專業(yè)
B. 非醫(yī)學(xué)專業(yè)
5. 生源地
A. 城鎮(zhèn)
B. 農(nóng)村
6. 是否為學(xué)生干部
A. 是
B. 否
7. 家庭人均月收入(元)
A. <3000
B. 3000-5000
C. 5000-10000
D. ≥10000
8. 體脂指數(shù)
A. <18.5
B. 18.5-24.0
C. 24.0-28.0
D. ≥28.0(注:體脂指數(shù)=體重k,體脂指數(shù)=體重kg÷身高m2,可自行計(jì)算后選擇)
9. 每日平均睡眠時(shí)間
≤6小時(shí)
6-7小時(shí)
7-8小時(shí)
8-9小時(shí)
≥9小時(shí)
10. 是否有頸椎慢性疼痛家族史
是
否
11. 每周課程總時(shí)長(zhǎng)(理論+實(shí)踐)
A. ≤15小時(shí)
B. 16-25小時(shí)
C. 26-35小時(shí)
D. >35小時(shí)
12. 入睡時(shí)間
A. 21:00-22:00
B. 23:00-24:00
C. 01:00及以后
13. 您父親的文化程度
A. 小學(xué)及以下
B. 初中
C. 高中/中專
D. 大學(xué)及以上
14. 您母親的文化程度
A.小學(xué)及以下
B.初中
C.高中
D.大學(xué)及以上
第二部分:頸椎慢性疼痛現(xiàn)狀調(diào)查
(一)頸椎慢性疼痛基本情況
15. 過去12個(gè)月內(nèi)是否出現(xiàn)過頸椎慢性疼痛(持續(xù)3個(gè)月及以上,包括酸痛、脹痛、刺痛等)
是
否(若選“否”,跳轉(zhuǎn)至第27題)
16. 頸椎慢性疼痛持續(xù)時(shí)間
3-6個(gè)月
6-12個(gè)月
1-3年
3年以上
17. 頸椎慢性疼痛發(fā)作頻率
偶爾發(fā)作(每月≤1次)
經(jīng)常發(fā)作(每月2-4次)
頻繁發(fā)作(每周≥1次)
持續(xù)疼痛
18. 頸椎慢性疼痛部位
頸后部
頸側(cè)部
其他
19. 頸椎慢性疼痛
酸痛
脹痛
刺痛
鈍痛
灼痛
僵硬感
其他
(二)頸椎慢性疼痛程度與影響評(píng)估
20. 目前頸椎慢性疼痛程度(無痛0分,重度疼痛10分,請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)數(shù)字上劃“√”)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
21. 過去1個(gè)月內(nèi)最嚴(yán)重的頸椎慢性疼痛程度(同上評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
22. 頸椎慢性疼痛對(duì)日常生活的影響程度(0分=無影響,10分=完全無法活動(dòng))
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
23. 頸椎慢性疼痛對(duì)睡眠的影響程度(0分=無影響,10分=完全無法入睡):
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
24. 頸椎慢性疼痛對(duì)心情的影響程度(0分=無影響,10分=嚴(yán)重影響)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
25. 頸椎慢性疼痛時(shí)是否伴隨以下癥狀
頭暈/眩暈
上肢麻木
握力減弱
注意力不集中
頸部活動(dòng)受限
肌肉僵硬
無伴隨癥狀
其他
26. 過去12個(gè)月內(nèi)是否因頸椎慢性疼痛就醫(yī)(包括骨科、脊柱外科、疼痛科、中醫(yī)科等):
是
否
第三部分 頸椎慢性疼痛功能障礙評(píng)估
27. 頸椎慢性疼痛強(qiáng)度
0沒有
1非常輕微
2中等程度
3相當(dāng)嚴(yán)重
4非常嚴(yán)重
5難以想象
28. 個(gè)人護(hù)理(洗漱、穿衣等)
0可正常照顧自己,無額外頸椎慢性疼痛
1可正常照顧自己,但引發(fā)額外頸椎慢性疼痛
2照顧自己時(shí)出現(xiàn)頸椎慢性疼痛,需緩慢謹(jǐn)慎
3日常生活需部分幫助
4多數(shù)日常生活活動(dòng)需每日照顧
5無法穿衣、洗漱困難,需臥床
29. 提起重物
0可提起重物,無額外頸椎慢性疼痛
1可提起重物,但引發(fā)額外頸椎慢性疼痛
2頸椎慢性疼痛妨礙從地板提重物,桌面合適位置可設(shè)法提起
3頸椎慢性疼痛妨礙提重物,僅可提中等重量物體
4僅可提輕物
5無法提起或搬動(dòng)任何物體
30. 閱讀
0可隨意閱讀,無頸椎慢性疼痛
1可隨意閱讀,但引發(fā)輕度頸椎慢性疼痛
2可隨意閱讀,但引發(fā)中度頸椎慢性疼痛
3中度頸椎慢性疼痛導(dǎo)致無法隨意閱讀
4嚴(yán)重頸椎慢性疼痛導(dǎo)致閱讀困難
5完全無法閱讀
31. 頭痛
0完全無頭痛
1輕微頭痛,不常發(fā)生
2中度頭痛,不常發(fā)生
3中度頭痛,經(jīng)常發(fā)生
4嚴(yán)重頭痛,經(jīng)常發(fā)生
5幾乎持續(xù)頭痛
32. 集中注意力
0可完全集中注意力,無困難
1可完全集中注意力,略有困難
2集中注意力存在一定困難
3集中注意力存在較多困難
4集中注意力存在很大困難
5完全無法集中注意力
33. 學(xué)習(xí)效率
0可正常學(xué)習(xí),不受頸椎慢性疼痛影響
1可正常學(xué)習(xí),但頸椎慢性疼痛偶爾分心
2頸椎慢性疼痛減慢學(xué)習(xí)速度,仍可完成大部分任務(wù)
3頸椎慢性疼痛明顯影響效率,僅可完成部分任務(wù)
4頸椎慢性疼痛導(dǎo)致難以堅(jiān)持,僅可完成少量任務(wù)
5完全無法學(xué)習(xí)
34. 睡眠質(zhì)量
0睡眠良好,不因頸椎慢性疼痛醒來
1睡眠基本正常,偶爾因頸椎慢性疼痛醒來
2頸椎慢性疼痛導(dǎo)致入睡稍慢,仍可保證大部分睡眠
3頸椎慢性疼痛導(dǎo)致夜間頻繁醒來,睡眠質(zhì)量明顯下降
4頸椎慢性疼痛導(dǎo)致難以入睡,夜間多次醒來
5完全無法入睡
35. 娛樂活動(dòng)(如看劇、運(yùn)動(dòng)等):
0可正常參與所有娛樂活動(dòng),不受頸椎慢性疼痛影響
1可正常參與娛樂活動(dòng),但頸椎慢性疼痛帶來輕微不適
2需調(diào)整娛樂方式,仍可參與大部分活動(dòng)
3頸椎慢性疼痛明顯限制娛樂活動(dòng),僅可選輕松項(xiàng)目
4幾乎無法參與任何娛樂活動(dòng)
5完全無法參與任何娛樂活動(dòng)
36. 頸部活動(dòng)范圍(轉(zhuǎn)頭、低頭、仰頭)
0頸部活動(dòng)自由,無受限
1頸部活動(dòng)基本正常,某一方向輕微受限
2頸部活動(dòng)中度受限,部分動(dòng)作需緩慢完成
3頸部活動(dòng)明顯受限,僅可小范圍動(dòng)作
4頸部活動(dòng)嚴(yán)重受限,僅可輕微移動(dòng)
5完全無法活動(dòng)頸部
第四部分 影響因素調(diào)查
(一)生活學(xué)習(xí)習(xí)慣
37. 每日平均伏案時(shí)間(含上課、自習(xí)、使用電子設(shè)備等):
≤4小時(shí)
4-6小時(shí)
6-8小時(shí)
>8小時(shí)
38. 每日使用電子設(shè)備總時(shí)長(zhǎng)(手機(jī)、電腦、平板等):
≤4小時(shí)
4-6小時(shí)
6-8小時(shí)
>8小時(shí)
39. 學(xué)習(xí)時(shí)的坐姿:
端正(腰背挺直,頸部放松)
偶爾彎腰低頭
經(jīng)常彎腰低頭
趴在桌上學(xué)習(xí)
40. 每持續(xù)坐位1小時(shí)后,是否起身活動(dòng)頸部:
每次都活動(dòng)
經(jīng)?;顒?dòng)
偶爾活動(dòng)
很少活動(dòng)
從不活動(dòng)
41. 睡眠時(shí)的睡姿:
仰臥
側(cè)臥
俯臥
多種姿勢(shì)交替
42. 枕頭使用情況:
不用枕頭
薄枕頭(≤5cm)
中等厚度(5-10cm)
厚枕頭(>10cm)
頸椎專用枕
(二)運(yùn)動(dòng)與體質(zhì)情況
43. 每周運(yùn)動(dòng)天數(shù)(每次≥30分鐘,含快走、跑步等)
<1天
1-2天
3-4天
≥5天
44. 是否有過頸部外傷史(如摔倒、撞擊等)
是
否
45. 每日是否有頸部保暖意識(shí)(如避免吹冷風(fēng)、穿高領(lǐng)衣物等)
總是
經(jīng)常
偶爾
很少
從不
(三)中醫(yī)藥認(rèn)知與干預(yù)
46. 作為陜西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生,是否了解頸椎慢性疼痛的中醫(yī)藥調(diào)理方法(如針灸、艾灸、推拿等)
非常了解
比較了解
一般
不太了解
完全不了解
47. 日常是否會(huì)通過中醫(yī)養(yǎng)生方式預(yù)防頸椎慢性疼痛(如穴位按摩、頸椎保健操等
每天
每周3-5次
偶爾
從不
第五部分 健康認(rèn)知與需求
48. 您認(rèn)為以下哪些因素與頸椎慢性疼痛相關(guān)
不良姿勢(shì)
缺乏運(yùn)動(dòng)
伏案時(shí)間過長(zhǎng)
睡眠不足
精神壓力
頸部受涼
遺傳因素
其他
49. 對(duì)頸椎慢性疼痛知識(shí)的了解程度
非常了解
比較了解
一般
不太了解
完全不了解
50. 獲取頸椎慢性疼痛知識(shí)的主要渠道
學(xué)校講座
專業(yè)課學(xué)習(xí)
網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)
醫(yī)院宣傳
親友推薦
其他
51. 是否希望學(xué)校開展頸椎慢性疼痛相關(guān)活動(dòng)(如康復(fù)講座、推拿體驗(yàn)等)
非常希望
希望
無所謂
不希望
非常不希望
52. 若有頸椎慢性疼痛,您更傾向于哪種治療方式
西醫(yī)藥物/理療
中醫(yī)藥調(diào)理
自我康復(fù)鍛煉
順其自然
其他
問卷到此結(jié)束,再次感謝您的配合與參與!祝您身體健康,學(xué)業(yè)順利!
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