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造口患者家庭照顧者自我效能調(diào)查問卷

本問卷旨在了解造口患者家庭照顧者的自我效能現(xiàn)狀及其影響因素,嚴(yán)格保密個人信息,無需署名。請根據(jù)您的實際情況和感受進(jìn)行作答,您的真實回答對我們非常重要。感謝您的參與和支持!
1. 您的性別
2. 年齡
3. 文化程度
4. 婚姻狀況
5. 家庭所在地
6. 醫(yī)療付費方式
7. 您的職業(yè)
8. 工作狀態(tài)
9. 飲酒
10. 吸煙
11. 家庭人均月收入(元)
12. 所患慢性病
13. 造口類型
14. 造口性質(zhì)
15. 造口時間
16. 接受放化療
17. 您現(xiàn)在對造口的接受程度
18. 每月造口相關(guān)的花費(元)
19. 術(shù)后造口是否有并發(fā)癥
20. 我可以正確掌握患者造口分類、形態(tài)及造口正常粘膜的顏色
非常不同意(1)
非常同意(5)
21. 我可以熟練地為造口患者更換造口袋和造口底盤,清洗造口和造口周圍皮膚
非常不同意(1)
非常同意(5)
22. 我可以根據(jù)造口患者的造口情況,選用正確的造口袋、底盤及其他附件產(chǎn)品
非常不同意(1)
非常同意(5)
23. 我可以判斷造口患者造口及造口周圍皮膚有無異常或并發(fā)癥
非常不同意(1)
非常同意(5)
24. 我可以掌握造口患者造口術(shù)后預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的注意事項
非常不同意(1)
非常同意(5)
25. 我可以按照醫(yī)護(hù)人員對造口患者的隨訪要求,協(xié)助患者定期隨訪復(fù)查
非常不同意(1)
非常同意(5)
26. 協(xié)助造口患者清洗身體及造口周圍皮膚時,我知道不能使用含堿性成分的清潔用品如肥皂和消毒劑如碘伏、酒精等清洗造口周圍皮膚
非常不同意(1)
非常同意(5)
27. 我可以遵循醫(yī)護(hù)人員的建議,做好造口患者飲食管理,注意均衡飲食,避免腹瀉、便秘以及食用產(chǎn)氣或產(chǎn)生異味的食物
非常不同意(1)
非常同意(5)
28. 我可以根據(jù)造口患者術(shù)后身體恢復(fù)情況,協(xié)助患者選擇合適的運動方式,避免久坐和劇烈運動
非常不同意(1)
非常同意(5)
29. 我能協(xié)助造口患者選擇寬松、舒適的衣物,避免穿著緊身衣褲(裙),系腰帶時,避開造口位置
非常不同意(1)
非常同意(5)
30. 與患者外出或旅行時,我會叮囑造口患者帶上足夠的造口護(hù)理用品
非常不同意(1)
非常同意(5)
31. 我能鼓勵造口患者勇敢地面對造口,幫助其樹立疾病康復(fù)或積極治療的信心
非常不同意(1)
非常同意(5)
32. 我能敏銳感知造口患者情緒不佳時的表現(xiàn),并及時鼓勵患者發(fā)泄心中的負(fù)面情緒,給予安慰
非常不同意(1)
非常同意(5)
33. 我能在照顧過程中創(chuàng)造機會,使造口患者及其他各家庭成員心情放松、愉悅
非常不同意(1)
非常同意(5)
34. 我能積極地面對照顧護(hù)理過程遇到的困難或出現(xiàn)的問題
非常不同意(1)
非常同意(5)
35. 我能通過書籍、電視、互聯(lián)網(wǎng)平臺獲取造口護(hù)理的知識與技能
非常不同意(1)
非常同意(5)
36. 我能從其他家庭成員那里獲取心靈慰藉,經(jīng)濟和家務(wù)勞動的支持
非常不同意(1)
非常同意(5)
37. 我能主動與其他造口患者照顧者交流造口護(hù)理信息、照護(hù)技巧和心理感受
非常不同意(1)
非常同意(5)
38. 我知道在照顧過程中遇到問題,可以咨詢醫(yī)院的造口門診或胃腸外科或結(jié)直腸外科
非常不同意(1)
非常同意(5)
39. 我能根據(jù)現(xiàn)有社會福利體系和保險制度為患者和自己尋求相應(yīng)的社會保障
非常不同意(1)
非常同意(5)
40. 我能在感覺自己情緒不佳時,及時與其他家庭成員溝通或?qū)ふ倚睦碜稍儙煹膸椭?/legend>
非常不同意(1)
非常同意(5)
41. 我能調(diào)控照護(hù)造口患者給我?guī)淼牟涣记榫w,如焦慮、抑郁、恐懼等
非常不同意(1)
非常同意(5)
42. 我能及時發(fā)現(xiàn)自己身體發(fā)生的異常變化,并定期檢查身體或及時就診
非常不同意(1)
非常同意(5)
43. 我能夠保持充足的睡眠,堅持適量的體力活動或運動鍛煉
非常不同意(1)
非常同意(5)
44. 照護(hù)過程中,能和造口患者進(jìn)行有效的愉快的溝通,保持自己的心情愉悅
非常不同意(1)
非常同意(5)
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