社區(qū)老齡化挑戰(zhàn)及服務(wù)模式創(chuàng)新調(diào)查問卷

歡迎參加本次調(diào)查，本問卷旨在了解社區(qū)內(nèi)老年群體的生活狀況和服務(wù)需求，探索創(chuàng)新服務(wù)模式。您可以邀請身邊的老人進行填寫，也可以通過和老人聊天進行了解，萬分感激大家對本隊的幫助和支持！

1. 問卷調(diào)查對象的年齡

請選擇

2. 問卷調(diào)查對象的性別

男女

3. 問卷調(diào)查對象的居住地類型

城市農(nóng)村

4. 問卷調(diào)查對象的婚姻狀況

未婚已婚離異喪偶

5. 問卷調(diào)查對象的主要生活資金來源

退休金子女贍養(yǎng)政府補貼/農(nóng)保勞動收入其他

6. 請評價問卷調(diào)查對象在以下方面的需求程度

非常低
低
一般
高
非常高

健康醫(yī)療

社交活動

居住環(huán)境

7. 問卷調(diào)查對象目前面臨的主要健康問題有哪些？

慢性病（如高血壓、糖尿?。?/label>行動不便視力或聽力下降心理健康問題其他無（身體健康）

8. 問卷調(diào)查對象在居家養(yǎng)老過程中，面臨的最大困難是什么？

日常家務(wù)無人協(xié)助（如做飯、打掃、洗衣）突發(fā)疾病時缺乏及時照料和應(yīng)急處理視力或聽力下降子女不在身邊，精神慰藉不足適老化設(shè)施缺失（如無扶手、防滑地面）沒有明顯困難

9. 問卷調(diào)查對象對社區(qū)提供的健康服務(wù)的滿意度如何？

非常不滿意

非常滿意

10. 問卷調(diào)查對象對當(dāng)前社交生活的滿意度如何？

非常不滿意

非常滿意

11. 問卷調(diào)查對象對居住環(huán)境有哪些需求？

安全無障礙便利交通社區(qū)服務(wù)綠化環(huán)境鄰里關(guān)系其他

12. 問卷調(diào)查對象當(dāng)前的居住環(huán)境是否存在不適宜老年人的問題

無電梯/上下樓困難室內(nèi)無扶手（衛(wèi)生間、床邊等）路面不平/易滑倒采光/通風(fēng)差噪音干擾

13. 問卷調(diào)查對象對社區(qū)組織社交活動的參與意愿？

非常不愿意

非常愿意

14. 問卷調(diào)查對象參與哪些類型的社交活動？

社區(qū)活動興趣小組志愿者服務(wù)家庭聚會線上社交其他

15. 作為城市居民，問卷調(diào)查對象認(rèn)為社區(qū)服務(wù)最需要改進的方面是？

醫(yī)療資源交通便利社區(qū)安全文化活動養(yǎng)老服務(wù)其他

16. 問卷調(diào)查對象所在社區(qū)是否設(shè)置了緊急呼叫裝置（如一鍵呼叫、應(yīng)急門鈴）？【單選題】

已安裝，且會使用已安裝，但不會使用未安裝，但希望安裝不了解相關(guān)裝置不需要

17. 問卷調(diào)查對象認(rèn)為哪些新型服務(wù)模式值得推廣？

“時間銀行”互助養(yǎng)老（低齡老人服務(wù)高齡老人）社區(qū)嵌入式養(yǎng)老（日托、短托服務(wù)）智慧養(yǎng)老（智能設(shè)備監(jiān)測健康、安全）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合（社區(qū)醫(yī)院與養(yǎng)老資源聯(lián)動）老年友好型社區(qū)改造（適老化設(shè)施升級）

18. 您對社區(qū)或村莊的適老化建設(shè)有什么建議嗎？

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