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大學(xué)城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站口腔科調(diào)查問卷表

尊敬的廣大居民:
您好!為深入了解您對口腔醫(yī)療服務(wù)的需求與體驗(yàn),助力大學(xué)城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站優(yōu)化服務(wù),我們開展本次問卷調(diào)查。本問卷采用匿名形式,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,請您根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)填寫。感謝您的支持與配合!
您的姓氏:
2. 您的性別:
3. 您的年齡階段:
4. 您的職業(yè)類型:
5.請輸入您的手機(jī)號碼:
6. 您是否有出現(xiàn)牙齒問題經(jīng)歷:
7. 您最關(guān)注的口腔醫(yī)療服務(wù)類型是(可多選):
8. 選擇口腔門診時(shí),您對服務(wù)的核心需求是(可多選):
9. 您是否有未被當(dāng)前口腔醫(yī)療服務(wù)滿足的特殊需求:
10. 您認(rèn)為就診過程中最值得關(guān)注的成本是(可多選):
11. 您偏好的預(yù)約口腔門診的方式是(可多選):
3. 您對門診的地理位置和交通便利性評價(jià):
13. 您希望門診提供的便利服務(wù)包括(可多選):
14. 您獲取口腔門診信息的主要渠道是(可多選):
15. 您更傾向于通過哪種方式與口腔門診進(jìn)行溝通(可多選):
16. 就診過程中,您希望醫(yī)護(hù)人員與您溝通的重點(diǎn)是(可多選):
2.?您是否會(huì)推薦身邊人選擇該門診就診:
問卷到此結(jié)束,再次感謝您的參與!
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