手術(shù)患者術(shù)后管理制度考試

本次考試旨在評(píng)估您對(duì)手術(shù)患者術(shù)后管理制度的掌握情況，請(qǐng)認(rèn)真作答。

1. 基本信息：

姓名：
科室：

一、單選題（每題3分，共20題）

2. 手術(shù)患者術(shù)后返回病房時(shí)，病房護(hù)士首先應(yīng)與麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師共同核對(duì)的核心信息不包括以下哪項(xiàng)

患者姓名、性別、年齡手術(shù)名稱及部位術(shù)中出血量患者過(guò)敏史

3. 術(shù)后患者生命體征監(jiān)測(cè)的頻率應(yīng)根據(jù)患者病情和手術(shù)類型決定，對(duì)于全麻術(shù)后未清醒患者，常規(guī)監(jiān)測(cè)頻率為

每15-30分鐘一次，直至清醒每小時(shí)一次每2小時(shí)一次每4小時(shí)一次

4. 術(shù)后患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，以下處理措施不正確的是

將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸遵醫(yī)囑給予止吐藥物立即禁食禁水觀察嘔吐物的顏色、性質(zhì)和量

5. 手術(shù)切口分類中，清潔-污染切口是指

手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔臟器手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔臟器，但無(wú)明顯污染新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)

6. 術(shù)后患者首次下床活動(dòng)的時(shí)間，一般建議在術(shù)后

2小時(shí)內(nèi)6-8小時(shí)后24-48小時(shí)內(nèi)，根據(jù)患者耐受情況72小時(shí)后

7. 術(shù)后尿潴留的預(yù)防措施不包括

術(shù)前訓(xùn)練床上排尿術(shù)后盡早拔除導(dǎo)尿管鼓勵(lì)患者多飲水術(shù)后6-8小時(shí)未解小便者及時(shí)處理

8. 關(guān)于術(shù)后疼痛管理，以下說(shuō)法正確的是

疼痛評(píng)估無(wú)需常規(guī)進(jìn)行，患者主訴時(shí)再評(píng)估應(yīng)根據(jù)疼痛評(píng)分結(jié)果，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物為避免成癮，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)痛藥物使用僅在患者疼痛劇烈時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物

9. 術(shù)后患者出現(xiàn)高熱（體溫超過(guò)38.5℃），首先應(yīng)考慮的原因是

切口感染肺部感染尿路感染輸液反應(yīng)

10. 手術(shù)患者術(shù)后飲食恢復(fù)的原則是

術(shù)后立即給予普食肛門排氣后開始給予流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡術(shù)后24小時(shí)內(nèi)給予高蛋白飲食無(wú)論手術(shù)類型，均需禁食24小時(shí)

11. 術(shù)后引流管護(hù)理的要點(diǎn)不包括

妥善固定，保持引流通暢觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量引流袋高于引流口平面，防止逆行感染每日更換引流袋

12. 患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先采取的措施是

立即給予高流量吸氧通知醫(yī)生協(xié)助患者取半臥位檢查呼吸道是否通暢

13. 術(shù)后深靜脈血栓形成的高危因素不包括

長(zhǎng)期臥床高齡肥胖術(shù)后早期活動(dòng)

14. 關(guān)于術(shù)后切口護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

保持切口敷料清潔干燥觀察切口有無(wú)紅腫、滲液拆線前可隨意揭開敷料查看發(fā)現(xiàn)切口感染跡象及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

15. 患者術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安，可能的原因不包括

疼痛低氧血癥藥物反應(yīng)術(shù)后正常反應(yīng)，無(wú)需處理

16. 術(shù)后患者健康教育的內(nèi)容不包括

飲食指導(dǎo)活動(dòng)指導(dǎo)用藥指導(dǎo)手術(shù)過(guò)程回顧

17. 關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥的觀察，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

觀察有無(wú)出血傾向觀察有無(wú)腹脹、腸鳴音情況觀察傷口愈合情況，無(wú)需記錄觀察引流液的性狀變化

18. 全麻術(shù)后患者清醒的標(biāo)志不包括

能準(zhǔn)確回答問(wèn)題生命體征平穩(wěn)瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)肢體能自主活動(dòng)

19. 術(shù)后患者發(fā)生切口裂開的主要原因不包括

營(yíng)養(yǎng)不良切口感染劇烈咳嗽早期下床活動(dòng)

20. 關(guān)于術(shù)后患者液體管理，以下說(shuō)法正確的是

嚴(yán)格控制液體入量，越少越好根據(jù)患者尿量、血壓等調(diào)整補(bǔ)液量術(shù)后一律給予高滲液體無(wú)需記錄液體出入量

21. 手術(shù)患者術(shù)后隨訪的時(shí)間要求，一般不包括

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)術(shù)后3天內(nèi)術(shù)后1周術(shù)后1年

二、多選題（每題5分，共5題）

22. 手術(shù)患者術(shù)后返回病房時(shí)，病房護(hù)士需與手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)師共同核對(duì)的內(nèi)容包括

患者基本信息手術(shù)名稱及部位術(shù)中用藥、輸血情況引流管數(shù)量及標(biāo)識(shí)皮膚完整性

23. 術(shù)后患者疼痛評(píng)估的工具包括

數(shù)字評(píng)價(jià)量表（NRS）視覺模擬評(píng)分法（VAS）面部表情疼痛評(píng)分量表（FPS-R）語(yǔ)言描述評(píng)分法（VRS）行為疼痛評(píng)估量表（BPS）

24. 術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防措施包括

深呼吸訓(xùn)練有效咳嗽排痰早期下床活動(dòng)霧化吸入鎮(zhèn)痛治療

25. 術(shù)后切口感染的臨床表現(xiàn)包括

切口紅腫熱痛切口有膿性分泌物體溫升高白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高切口裂開

26. 術(shù)后患者早期活動(dòng)的益處包括

促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)預(yù)防深靜脈血栓形成減少肺部并發(fā)癥促進(jìn)切口愈合提高患者舒適度

三、判斷題（每題3分，共5題）

27. 手術(shù)患者術(shù)后返回病房后，應(yīng)立即測(cè)量生命體征并記錄。

對(duì)錯(cuò)

28. 術(shù)后患者只要生命體征平穩(wěn)，即可進(jìn)食普食。

對(duì)錯(cuò)

29. 術(shù)后引流管若引流量突然減少，應(yīng)立即拔除引流管。

對(duì)錯(cuò)

30. 術(shù)后疼痛是不可避免的，患者應(yīng)忍耐，無(wú)需特殊處理。

對(duì)錯(cuò)

31. 術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，應(yīng)警惕深靜脈血栓形成。

對(duì)錯(cuò)

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