唐山金橋?qū)嶒瀸W校校園欺凌防范問卷調(diào)查（家長版）2026.1

尊敬的家長:
您好，金橋?qū)嶒?道爾頓)一直十分重視德育教育，為了進一步了解學校是否存在校園欺凌現(xiàn)象，給廣大師生營造和諧友好的校園環(huán)境，特開展此調(diào)查。我們將會對問卷資料嚴格保密，您可以根據(jù)實際情況回答下列問題，選項不分對錯，只用于統(tǒng)計，請放心填寫。

1. 您的孩子是_________年級

高一高二高三

2. 您的孩子在_________班

1班2班3班4班5班6班7班8班9班10班11班12班13班14班15班16班17班18班19班20班

3. 您的孩子的性別

男女

4. 您的孩子喜歡自己的班級嗎?

喜歡較喜歡一般

5. 您認為您的孩子所在班級學風、班風如何?

很好一般差

6. 您的孩子在宿舍和室友的關(guān)系如何?

很好一般差

7. 近一個月在與孩子交談中，您的孩子是否提到過疑似被欺凌？

沒有偶爾經(jīng)常

8. 近一個月您的孩子是否提到過身邊的同學疑似被欺凌？

沒有偶爾經(jīng)常

9. 您的孩子是否和其他社會閑散人員有密切來往？

經(jīng)常偶爾無

10. 近一個月您的孩子是否情緒變化無常、行為異常情況發(fā)生?

經(jīng)常偶爾無

11. 近一個月您是否發(fā)現(xiàn)孩子身體上出現(xiàn)不明原因的傷痕?（包括自殘）

經(jīng)常偶爾無

12. 除以上調(diào)查問題外，還有其他疑似校園霸凌、欺凌的現(xiàn)象出現(xiàn)在孩子的身上嗎?（如果有請如實填寫）

13.

為了共同守護孩子的成長環(huán)境，您對學校預(yù)防和應(yīng)對校園欺凌工作有哪些具體的意見或建議？

更多問卷復(fù)制此問卷