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口腔科門診患者滿意度調(diào)查問卷
1.問卷匿名填寫，所有反饋僅用于門診服務(wù)優(yōu)化，感謝您的配合！
2.可將填寫完成的問卷交至前臺(tái)護(hù)士，或投入門診意見箱。
一、 基礎(chǔ)信息（可選填寫，便于精準(zhǔn)優(yōu)化）
1. 就診項(xiàng)目（可多選）:
口腔檢查
洗牙
補(bǔ)牙
拔牙
根管治療
正畸
種植
修復(fù)
兒童口腔
其他
2. 就診時(shí)段:
上午
下午
3.就診方式
線上預(yù)約
現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)
復(fù)診
二、 滿意度核心評(píng)分項(xiàng)
評(píng)分說明：本部分采用1-5分評(píng)分制，分值對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)如下：
1分=極不滿意 2分=不滿意 3分=一般 4分=滿意 5分=非常滿意
請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)分值下打“√”即可
1.預(yù)約/掛號(hào)流程便捷度
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
2.候診時(shí)長合理性（無過長等待）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
3.候診區(qū)環(huán)境（整潔、舒適、便民）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
4.診療室環(huán)境（整潔、無菌、無異味）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
5.護(hù)士服務(wù)態(tài)度（主動(dòng)、耐心、禮貌）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
6.護(hù)士操作專業(yè)性（動(dòng)作輕柔、配合規(guī)范）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
7.術(shù)中護(hù)理服務(wù)（吸唾及時(shí)、舒適保障）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
8.術(shù)后注意事項(xiàng)告知（清晰、易懂、全面）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
9.醫(yī)護(hù)答疑效率（疑問響應(yīng)及時(shí)、耐心）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
10.收費(fèi)透明度（項(xiàng)目、價(jià)格公示清晰）
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
11.整體就診體驗(yàn)
極不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
三、 主觀反饋（可選填寫，助力服務(wù)提升）
15. 1.?本次就診最滿意的環(huán)節(jié):________________________________________________
16. 2.?認(rèn)為需要改進(jìn)的地方:________________________________________________
17. 3.?對(duì)本院口腔護(hù)理及診療服務(wù)的其他建議:________________________________________________
4. 是否愿意推薦親友就診:
愿意
不愿意
視情況而定
5. 是否會(huì)再次選擇本院就診:
一定會(huì)
可能會(huì)
不確定
四、 問卷說明
1.問卷匿名填寫，所有反饋僅用于門診服務(wù)優(yōu)化，感謝您的配合！
2.可將填寫完成的問卷交至前臺(tái)護(hù)士，或投入門診意見箱。
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