2026年1月醫(yī)院感染管理法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)與職責(zé)培訓(xùn)考試題（行政后勤部門(mén)）

（行政后勤部門(mén)）

基本信息：

姓名：
科室：
工號(hào)：
職稱(chēng)：

一、單項(xiàng)選擇（最佳答案）（10題，每題3分，共30分）

1、《醫(yī)院感染管理辦法》要求，醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)有哪些部門(mén)組成?（）

A醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科等部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人組成B 醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組成C醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理科工作人員組成D醫(yī)院感染管理委員會(huì)由臨床醫(yī)務(wù)人員組成

2、床位總數(shù)在多少?gòu)堃陨系尼t(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門(mén)。（）

A 50張以上B 100張以上C 150張以上D 200張以上

3、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任由誰(shuí)擔(dān)任?（）。

A醫(yī)院院長(zhǎng)或者主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任B 醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)C 醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D 臨床科科主任

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)（）小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告?

A 12小時(shí)B 24小時(shí)C 48小時(shí)D 立即

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生（）例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告?

A 5例B 10例C 15例D 20例

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下哪些要求?（）

A 進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平C 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌D 以上都是

7、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn)是以下哪個(gè)組織職責(zé)?（）

A醫(yī)院感染管理委員會(huì)B醫(yī)院感染管理科C醫(yī)院感染管理小組D總務(wù)科

8、以下哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的?（）

A 凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B 凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達(dá)到高水平消毒C 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平D 一次性使用的醫(yī)療器械、器具可重復(fù)使用

9、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡，應(yīng)當(dāng)多少小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告?（）

A 12小時(shí)B 24小時(shí)C 48小時(shí)D 立即

10、《醫(yī)院感染管理辦法》自何時(shí)起施行?（）

A 2006年1月1日B 2006年6月1日C 2006年9月1日D 2006年10月1日

二、多項(xiàng)選擇（10題，每題6分，共60分）

11縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容包括以下哪些?（）

A 醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況B 針對(duì)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的各項(xiàng)工作和控制措施C 消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作狀況D 醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測(cè)工作情況E 現(xiàn)場(chǎng)檢查

12、總務(wù)科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)包括哪些?（）

A 負(fù)責(zé)組織醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生管理及醫(yī)療廢物管理相關(guān)工作B 負(fù)責(zé)醫(yī)院污水的消毒處理、監(jiān)測(cè)、排放工作C 規(guī)范醫(yī)療廢棄物暫存處建筑布局、廢棄物收集容器、轉(zhuǎn)運(yùn)工具、消毒設(shè)施等D 對(duì)醫(yī)療廢棄物分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、登記、交接及個(gè)人防護(hù)等進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督管理E 對(duì)醫(yī)院織物洗滌場(chǎng)所、設(shè)備、設(shè)施維護(hù)及工作流程、個(gè)人防護(hù)進(jìn)行監(jiān)督管理

13、醫(yī)務(wù)部在醫(yī)院感染管理工作中有哪些職責(zé)?（）

A協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)B 監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、抗感染藥物合理應(yīng)用C 制定應(yīng)急預(yù)案，建立醫(yī)院感染事件應(yīng)急報(bào)告制度和處置流程，組建感控應(yīng)急處置專(zhuān)家組，并組織實(shí)施醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案演練D 協(xié)助臨床科室規(guī)范診療送檢，提高住院患者抗菌藥物使用前病原微生物送檢率和送檢標(biāo)本合格率E 發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例時(shí),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織相關(guān)科室、部門(mén)開(kāi)展感染調(diào)查與控制工作，根據(jù)需要進(jìn)行人力調(diào)配;組織對(duì)病人治療和善后處理

14、護(hù)理部在醫(yī)院感染管理工作中有哪些職責(zé)?（）

A管理和監(jiān)督執(zhí)行消毒隔離措施的實(shí)施B發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)根據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力調(diào)配C協(xié)助醫(yī)院感染管理科加強(qiáng)護(hù)理人員、實(shí)習(xí)生等個(gè)人防護(hù)D協(xié)助醫(yī)院感染管理科組織實(shí)施醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案演練E協(xié)助臨床科室規(guī)范病原微生物送檢，提高住院患者抗菌藥物使用前病原微生物送檢率

15、醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括以下哪些?（）

A 制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施B 根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn)C 研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案D 配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見(jiàn)

16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下哪些情形時(shí)，應(yīng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告（）

A 3例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件B 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件C 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染D 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染

17、縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)未按照《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報(bào)告、調(diào)查處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的，對(duì)衛(wèi)生行政主管部門(mén)以下哪些人予以降級(jí)或者撤職的行政處分。（）

A 主要負(fù)責(zé)人B 直接責(zé)任人C 相關(guān)責(zé)任人D 科室負(fù)責(zé)人

18、醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員以下哪些人可以擔(dān)任?（）

A 醫(yī)院院長(zhǎng)B 主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)C醫(yī)院感染管理科主任D臨床科室主任

19、個(gè)人防護(hù)用品包括（）

A 口罩、帽子B 隔離衣或防護(hù)服C 手套D 眼罩或防護(hù)面屏

20、安全注射三大要素是指（）

A 對(duì)接受注射者無(wú)害B 實(shí)施注射操作的醫(yī)務(wù)人員不暴露于可避免的風(fēng)險(xiǎn)C 注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害D 醫(yī)務(wù)人員、患者、病原體

三、判斷題（5題，每題2分，共10分）

21、醫(yī)院感染管理委員會(huì)不應(yīng)包括設(shè)備管理部門(mén)和后勤管理部門(mén)。

對(duì)錯(cuò)

22、安全注射是臨床科室的事，與器材管理以及后勤等部門(mén)無(wú)關(guān)。

對(duì)錯(cuò)

23、安全注射管理包括提供手衛(wèi)生設(shè)施、皮膚黏膜消毒劑、個(gè)人防護(hù)用品、安全注射裝置、利器盒和安全的注射操作環(huán)境等相關(guān)資源保障。

對(duì)錯(cuò)

24、分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和交接醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)穿戴防護(hù)用品。

對(duì)錯(cuò)

25、消毒是指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。

對(duì)錯(cuò)

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