鄉(xiāng)村振興養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目老年人子女滿意度及需求調(diào)查問卷

尊敬的受訪者：

您好！本次問卷旨在了解鄉(xiāng)村振興背景下，您對家中老人參與養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的看法與需求，問卷結(jié)果僅用于項(xiàng)目優(yōu)化與政策研究，所有信息均嚴(yán)格保密，請您放心填寫。感謝您的支持與配合！

一、基本信息

1. 1.?您的性別：

男女

2. 2.?您的年齡：

20-30歲 31-40歲 41-50歲 51歲及以上

3. 3.?您的常住地：

本村/本鄉(xiāng)鎮(zhèn) 本縣（區(qū)）內(nèi)其他鄉(xiāng)鎮(zhèn) 本市內(nèi)其他縣（區(qū)）省外

4. 4.?您與老人的關(guān)系：

兒子女兒兒媳/女婿其他

5. 5.?家中老人的數(shù)量及年齡：

1位，______歲 2位，______歲、______歲

6. 6.?家中老人的身體狀況：

身體健康，生活完全自理輕度失能，部分生活需協(xié)助中度失能，需專人照料重度失能，完全依賴照料

二、對鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)知與參與情況

7. 1.?您是否了解本村/本鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展的鄉(xiāng)村振興養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目？

非常了解了解部分聽說過但不了解完全不了解

8. 2.?您了解該項(xiàng)目的渠道是（可多選）：

村委會宣傳鄰里親友告知鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公告社交媒體/短視頻其他

9. 3.?家中老人是否參與過該養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目？

長期參與（每周3次及以上）偶爾參與（每周1-2次）從未參與

10. 4.?若老人未參與，主要原因是（可多選）：

項(xiàng)目內(nèi)容不感興趣服務(wù)地點(diǎn)太遠(yuǎn) 服務(wù)時(shí)間與老人作息沖突擔(dān)心服務(wù)質(zhì)量老人不愿離家其他

三、養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目需求與滿意度調(diào)查

11. 1.?您認(rèn)為目前鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目最需要加強(qiáng)的板塊是（可多選，按重要性排序）：

助餐助浴等生活照料健康體檢、慢病管理等醫(yī)療服務(wù) 文娛活動(dòng)、心理疏導(dǎo)等精神慰藉緊急呼叫、安全監(jiān)護(hù)等安防服務(wù) 老年教育、技能培訓(xùn)等增值服務(wù)

12. 2.?若項(xiàng)目提供付費(fèi)增值服務(wù)，您能接受的月均費(fèi)用范圍是：

50元及以下 51-100元 101-200元 201-300元 300元以上

13. 3.?您對養(yǎng)老服務(wù)人員的能力要求，最看重的是（可多選）：

專業(yè)的護(hù)理技能耐心細(xì)致的服務(wù)態(tài)度良好的溝通能力本地戶籍，熟悉鄉(xiāng)村情況持有相關(guān)職業(yè)資格證書

14. 4.?您希望養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)時(shí)間為：

日間（8:00-18:00）夜間（18:00-22:00） 24小時(shí)應(yīng)急響應(yīng) 可根據(jù)需求定制

15. 5.?若家中老人參與過項(xiàng)目，您對項(xiàng)目的整體滿意度是：

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

16. 6.?不滿意的主要原因是（可多選）：

服務(wù)內(nèi)容單一服務(wù)人員專業(yè)性不足服務(wù)設(shè)施不完善管理混亂其他

四、政策建議與補(bǔ)充意見

17. 1.?您認(rèn)為鄉(xiāng)村振興養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)該如何更好地結(jié)合鄉(xiāng)村特色？（可舉例說明）

18. 2.?您對完善鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目還有哪些其他建議？

再次感謝您的填寫！

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