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2026年醫(yī)保政策變化考試試題
基本信息：
姓名：
部門：
一、單選題（每題4分，共20題，計(jì)80分）
使用乙類藥品、特殊診療項(xiàng)目和目錄內(nèi)醫(yī)用耗材，個(gè)人先行自付（ ）后，剩余部分再由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例予以支付。
A. 5%
B. 10%
C. 20%
D. 15%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診起付標(biāo)準(zhǔn)（ ）元/次
A. 400
B. 20
C.150
D. 100
3.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院起付標(biāo)準(zhǔn)（ ）元/次
A. 400
B. 20
C. 150
D. 100
4.門診慢性病累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為（ ）元/年
A. 400
B. 20
C. 150
D. 100
5.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診支付比例為（ ）。
A. 75%
B. 90%
C. 80%
D. 60%
6.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩病門診”支付比例為（ ）
A. 75%
B. 90%
C. 80%
D. 60%
7.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢特病門診支付比例為（ ）。
A. 75%
B. 90%
C. 80%
D. 60%
8.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為（ ）
A. 75%
B. 90%
C. 80%
D. 60%
9.大病保險(xiǎn)起付線為（ ）元/年。
A.4000
B.5000
C.6000
D.7000
10.大病保險(xiǎn)起付線以上——5萬(wàn)元（含）支付比例為（ ）。
A. 75%
B. 90%
C. 80%
D. 60%
11.大病保險(xiǎn)5萬(wàn)——10萬(wàn)元（含）支付比例為（ ）。
A. 70%
B. 90%
C. 80%
D. 60%
12.大病保險(xiǎn)10萬(wàn)元以上支付比例為（ ）。
A. 70%
B. 90%
C. 80%
D. 60%
二、多選題（每題4分，共5題，計(jì)20分）
1.參保人員（ ）等與妊娠相關(guān)的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，按普通住院標(biāo)準(zhǔn)予以支付
A. 住院分娩
B. 孕期因妊娠合并癥
C. 習(xí)慣性流產(chǎn)
D. 先兆流產(chǎn)
E. 先兆早產(chǎn)
F.妊娠晚期出血
G.宮外孕
H.根據(jù)性別選擇性流產(chǎn)
2.在特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理時(shí)，不得收取以下哪些費(fèi)用
A. 口腔護(hù)理
B. 會(huì)陰護(hù)理
C. 肛周護(hù)理
D. 引流管護(hù)理
3.在為患者提供二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理時(shí)，可以收取下列哪些費(fèi)用（ ）
A. 口腔護(hù)理
B. 會(huì)陰護(hù)理
C. 肛周護(hù)理
D. 靜脈輸液
判斷題
產(chǎn)前檢查不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)
錯(cuò)
門診特殊疾病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)
錯(cuò)
對(duì)
產(chǎn)前檢查基金支付限額不能與普通門診統(tǒng)籌金額度疊加。
對(duì)
錯(cuò)
簡(jiǎn)答題
什么情況下門診費(fèi)用可以與住院醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算納入報(bào)銷。
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