社區(qū)老年人健康管理模式優(yōu)化調(diào)查問卷

尊敬的社區(qū)老年居民:
您好！為進一步優(yōu)化本社區(qū)老年人健康管理服務(wù)，精準(zhǔn)匹配您的健康需求，提升服務(wù)質(zhì)量與體驗，我們特開展本次問卷調(diào)查。本問卷實行匿名填寫，所有收集的數(shù)據(jù)僅用于社區(qū)健康管理模式優(yōu)化研究，嚴(yán)格保密您的個人信息。懇請您根據(jù)自身實際情況如實作答，感謝您的支持與配合！
填寫說明:1. 請在符合您情況的選項前打“√”;2. 開放題請直接在橫線處填寫;3. 如無特殊說明，均為單選題。

一、基本信息

1. 您的性別:

男女

2.您的年齡:

60-69歲70-79歲80-89歲90歲及以上

3.您的文化程度:

不識字/識字很少小學(xué)初中高中/中專大專及以上

4.您的居住情況:

與配偶同住與子女/親屬同住獨居養(yǎng)老機構(gòu)居住

5. □ 其他________

5.您的健康狀況:

良好（生活能完全自理，無重大疾?。?/label>一般（生活能基本自理，有慢性疾病但控制穩(wěn)定）較差（生活部分不能自理，慢性疾病控制不佳或有重大疾?。?/label>

6.您是否患有慢性疾病（可多選）:

高血壓糖尿病冠心病腦卒中骨關(guān)節(jié)疾病呼吸系統(tǒng)疾病

8. □ 其他________ □ 無慢性疾病二、現(xiàn)有社區(qū)健康管理服務(wù)認(rèn)知與體驗

7. 您是否了解本社區(qū)提供的老年人健康管理服務(wù)?

非常了解比較了解不太了解完全不了解7.您了解社區(qū)健康管理服務(wù)的主要渠道（可多選）:社區(qū)宣傳欄/通知社區(qū)工作人員上門告知鄰里轉(zhuǎn)告子女/親屬告知線上平臺（社區(qū)微信群、公眾號等）

□ 其他________

未了解過（跳過第8題）

8.您是否參與過本社區(qū)組織的健康管理服務(wù)?

經(jīng)常參與偶爾參與從未參與

9.若未參與過，主要原因是（可多選）:

不知道有相關(guān)服務(wù)服務(wù)時間與自身安排沖突服務(wù)內(nèi)容不貼合自身需求對服務(wù)效果不信任行動不便，無法前往

□ 其他________

已參與（跳過第10題）

10.您參與過的社區(qū)健康管理服務(wù)類型（可多選）:

免費體檢健康講座（如慢性病防治、養(yǎng)生知識等）健康咨詢（醫(yī)生坐診咨詢、電話咨詢等）慢性病隨訪管理（血壓、血糖監(jiān)測等）康復(fù)指導(dǎo)心理疏導(dǎo)急救技能培訓(xùn)

15. □ 其他________ □ 未參與過（跳過第11題）

11.您對參與過的社區(qū)健康管理服務(wù)的整體滿意度:

非常滿意比較滿意一般不太滿意非常不滿意

12.您認(rèn)為現(xiàn)有社區(qū)健康管理服務(wù)存在的主要問題（可多選）:

服務(wù)內(nèi)容單一，無法滿足多樣化需求服務(wù)時間不合理（如僅工作日白天，老年人無人陪同）服務(wù)人員專業(yè)水平不足服務(wù)場地簡陋、設(shè)備落后宣傳不到位，很多服務(wù)不知道缺乏個性化服務(wù)，千篇一律后續(xù)跟進服務(wù)不足

18. □ 其他________

14.您是否有在使用智能監(jiān)測設(shè)備定期檢查健康狀態(tài)（如使用電子血壓儀測血壓等）

是否

15.您是否有簽約家庭醫(yī)生服務(wù)

是否三、健康管理需求與期望

16. 您最希望社區(qū)新增或強化的健康管理服務(wù)內(nèi)容（可多選）:

個性化慢性病管理方案（如針對高血壓、糖尿病的專屬管理計劃）中醫(yī)養(yǎng)生服務(wù)（如艾灸、推拿、中藥調(diào)理指導(dǎo)等）康復(fù)護理服務(wù)（如術(shù)后康復(fù)、肢體功能訓(xùn)練等）心理健康服務(wù)（如情緒疏導(dǎo)、老年抑郁篩查與干預(yù)等）營養(yǎng)膳食指導(dǎo)（如根據(jù)健康狀況定制食譜）上門健康服務(wù)（如上門體檢、上門換藥、上門護理等）急救知識與技能培訓(xùn)（如心肺復(fù)蘇、海姆立克急救法等）健康監(jiān)測設(shè)備共享（如血糖儀、血壓計借用）

22. □ 其他________

17. 您希望社區(qū)健康管理服務(wù)的開展頻率:

每周1次及以上每月2-4次每月1次每季度1次按需提供（有需求時可申請）

18. 您更傾向的健康服務(wù)開展時間:

工作日白天工作日晚間周末白天節(jié)假日可靈活預(yù)約時間

19. 您是否需要個性化的健康檔案管理服務(wù)（如電子健康檔案查詢、更新，健康數(shù)據(jù)追蹤等）:

非常需要比較需要無所謂不太需要完全不需要

20. 您對社區(qū)健康管理服務(wù)的付費意愿:

愿意支付少量費用（如每次10-50元）購買個性化服務(wù)僅接受免費服務(wù)，不考慮付費若服務(wù)效果好，可接受中等費用（如每次50-200元）視具體服務(wù)內(nèi)容而定

27. 21. 您希望獲取健康管理相關(guān)信息的方式（可多選）:□ 社區(qū)工作人員上門講解 □ 紙質(zhì)宣傳手冊 □ 社區(qū)微信群/公眾號推送 □ 健康講座現(xiàn)場講解 □ 電話告知 □ 子女協(xié)助獲取線上信息 □ 其他________

22. 您是否希望社區(qū)搭建老年人健康交流平臺（如健康互助小組、病友交流群等）:

非常希望比較希望無所謂不太希望完全不希望

四、健康管理模式優(yōu)化建議

23. 您認(rèn)為社區(qū)健康管理服務(wù)是否需要與周邊醫(yī)院、診所建立合作關(guān)系（如綠色就診通道、專家會診等）:

非常需要比較需要無所謂不太需要完全不需要

24. 您對社區(qū)健康管理服務(wù)人員的專業(yè)能力有哪些期望（可多選）:

具備扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識有豐富的老年人服務(wù)經(jīng)驗耐心細(xì)致的溝通能力熟練的操作技能（如血壓血糖監(jiān)測、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等）

31. □ 其他________

25.您是否支持社區(qū)引入智能化健康管理設(shè)備（如智能血壓計、智能手環(huán)、線上問診平臺等）:

非常支持比較支持無所謂不太支持（擔(dān)心不會使用）完全不支持

26.若社區(qū)引入智能化健康管理設(shè)備，您是否需要相關(guān)操作指導(dǎo):

非常需要比較需要無所謂不需要（自己/子女可操作）

27. 對于優(yōu)化本社區(qū)老年人健康管理模式，您還有其他哪些具體的建議或意見?

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