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中學(xué)生家庭環(huán)境與心理健康狀況調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的同學(xué)/家長(zhǎng):您好!我們是長(zhǎng)沙縣實(shí)驗(yàn)中學(xué)的研究小組,正在開(kāi)展一項(xiàng)關(guān)于青少年成長(zhǎng)環(huán)境與心理健康的調(diào)查研究。本問(wèn)卷旨在了解中學(xué)生對(duì)家庭沖突的認(rèn)知、經(jīng)歷及心理感受,以及相關(guān)求助情況。調(diào)查結(jié)果將用于相關(guān)研究報(bào)告和政策建議,以促進(jìn)青少年健康成長(zhǎng)環(huán)境的建設(shè)。本問(wèn)卷采用匿名方式填寫(xiě),所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析,我們將對(duì)您的個(gè)人信息嚴(yán)格保密。題目無(wú)對(duì)錯(cuò)之分,請(qǐng)根據(jù)您的真實(shí)情況與感受作答。您的參與對(duì)我們的研究至關(guān)重要,感謝您的支持與配合!填寫(xiě)說(shuō)明:請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況,在合適的選項(xiàng)上打“√”或填寫(xiě)相應(yīng)內(nèi)容。
1. 您的填寫(xiě)身份
2. 你的性別
3. 你所在的年級(jí)
4. 你所在的學(xué)校屬于
5. 您是孩子的
6. 其他監(jiān)護(hù)人請(qǐng)注明
7. 您的文化程度
8. 您的家庭結(jié)構(gòu)大致是
9. 其他家庭結(jié)構(gòu)請(qǐng)說(shuō)明
第二部分:家庭沖突與暴力相關(guān)經(jīng)歷(請(qǐng)注意:本部分“家庭沖突或暴力”指家庭成員之間發(fā)生的激烈爭(zhēng)吵、嚴(yán)重言語(yǔ)攻擊、肢體沖突、毀壞物品等行為。)
10. 你是否曾親眼目睹過(guò)家庭成員之間發(fā)生比較激烈的爭(zhēng)吵或沖突
11. 這種情況發(fā)生的頻率大概是
12. 你目睹的主要沖突形式是什么
13. 其他沖突形式請(qǐng)說(shuō)明
第三部分:認(rèn)知與態(tài)度
14. 你認(rèn)為,目睹家庭成員間的激烈爭(zhēng)吵或暴力行為,會(huì)對(duì)未成年人的心理產(chǎn)生負(fù)面影響嗎
15. 你認(rèn)為以下哪些可能是目睹家庭沖突后,未成年人可能出現(xiàn)的心理或行為反應(yīng)
16. 其他心理或行為反應(yīng)請(qǐng)說(shuō)明
第四部分:求助行為與障礙
17. 如果你曾因目睹家庭沖突而感到困擾或痛苦,你是否曾向他人傾訴或?qū)で筮^(guò)幫助
18. 你曾向誰(shuí)尋求過(guò)幫助
19. 其他求助對(duì)象請(qǐng)說(shuō)明
20. 你沒(méi)有尋求幫助的主要原因是什么
21. 其他未求助原因請(qǐng)說(shuō)明
第五部分:對(duì)支持資源的了解與期待
22. 你是否知道,如果遇到心理困擾,可以尋求以下哪些專(zhuān)業(yè)幫助
23. 你認(rèn)為,學(xué)校和社會(huì)在幫助“因家庭沖突感到心理困擾”的學(xué)生方面,還可以做哪些努力
24. 其他建議請(qǐng)?zhí)顚?xiě)
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