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新疆廣播電視臺小記者社團(tuán)報(bào)名表

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1. 學(xué)生姓名：
2. 學(xué)生性別：
3. 學(xué)生出生年月：
4. 學(xué)生身份證號：
5. 家長姓名：
6. 與學(xué)生關(guān)系
7. 家長聯(lián)系電話1：
8. 家長聯(lián)系電話2：
9. 家庭住址：
10. 家長工作單位1:
11. 學(xué)生所在學(xué)校：
12. 學(xué)生特長愛好：
13. 是否參加小記者：
14. 是否參加公益寒假課
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