家庭經(jīng)濟(jì)情況與資助需求調(diào)查問(wèn)卷

填寫(xiě)說(shuō)明: 本問(wèn)卷旨在全面了解同學(xué)們的家庭經(jīng)濟(jì)狀況，以便學(xué)校精準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)資助政策。所有信息將被嚴(yán)格保密，僅用于資助資格評(píng)估。請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況填寫(xiě)。

第一部分:基本信息

1. 您所在的年級(jí)是?

A. 大一B. 大二C. 大三D. 大四E. 研究生及以上

2. 您的家庭長(zhǎng)期居住地類(lèi)型是?

A. 農(nóng)村B. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)C. 縣城D. 城市

第二部分:家庭結(jié)構(gòu)與經(jīng)濟(jì)來(lái)源

3. 您的家庭類(lèi)型屬于以下哪種?

A. 雙親健全，均具勞動(dòng)能力B. 單親家庭C. 孤兒或由其他親屬撫養(yǎng)D. 父母一方或雙方殘疾/喪失勞動(dòng)能力

4. 您家庭最主要的收入來(lái)源是?

A. 務(wù)農(nóng)B. 父母一方或雙方外出務(wù)工C. 父母固定工資收入D. 個(gè)體經(jīng)營(yíng)E. 低保、社會(huì)救濟(jì)等政府補(bǔ)助F. 其他（請(qǐng)說(shuō)明）:

5. 目前家庭面臨的主要經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有哪些?

A. 家庭成員患有重大疾病或慢性病，醫(yī)療開(kāi)支大B. 家中有2名及以上子女同時(shí)在接受非義務(wù)教育（高中、大學(xué)等）C. 家庭有老人需贍養(yǎng)且無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源D. 近年遭遇自然災(zāi)害或重大意外事故（如火災(zāi)、事故）E. 家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力失業(yè)，收入銳減F. 其他（請(qǐng)說(shuō)明）:

第四部分:開(kāi)放性意見(jiàn)

問(wèn)卷結(jié)束，感謝您的認(rèn)真填寫(xiě)！
我們承諾將對(duì)您的所有信息嚴(yán)格保密。

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