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術后焦慮、抑郁自測量表


1.您的性別
2您的年齡
3.您的民族
4.您的職業(yè)
5.您的文化程度
6.您的家庭所在地
7.您的婚姻狀況
8.您的家庭人均月收入
9.您的醫(yī)療付費方式
10.您術后住院天數
9.您術后是否發(fā)生并發(fā)癥
10.您是否合并其他基礎疾病
焦慮自評量表
焦慮自評量表SAS由W.K.Zung于1971年編制。本量表含有20個反應焦慮主觀感受的項目，每個項目按癥狀出現的頻度分別為四級評分。其中15個正向評分，5個帶*號的反向評分。按照中國常模結果，SAS標準差的分界值為50分，其中50-59分為輕度焦慮，60-69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。

（A）沒有或很少時間有、（B）小部分時間有、（C）相當多時間有、（D）絕大部分或全部時間有
1.我覺得比平時容易緊張或著急
2.我無緣無故在感到害怕
3.我容易心里煩亂或感到驚恐
4.我覺得我可能將要發(fā)瘋
5*.我覺得一切都很好
6.我手腳發(fā)抖打顫
7.我因為頭疼、頸痛和背痛而苦惱
8.我覺得容易衰弱和疲乏
9*.我覺得心平氣和，并且容易安靜坐著
10.我覺得心跳得很快
11.我因為一陣陣頭暈而苦惱
12.我有暈倒發(fā)作，或覺得要暈倒似的
13*.我吸氣呼氣都感到很容易
14.我的手腳麻木和刺痛
15.我因為胃痛和消化不良而苦惱
16.我常常要小便
17*.我的手腳常常是干燥溫暖的
18.我臉紅發(fā)熱
19*.我容易入睡并且一夜睡得很好
20.我作惡夢

抑郁自評量表(SDS)

本量表含有20個反應焦慮主觀感受的項目，每個項目按癥狀出現的頻度分別為四級評分。其中15個正向評分，10個帶*號的反向評分。

A沒有或很少時間；B小部分時間；C相當多時間；D絕大部分或全部時間

1.我覺得悶悶不樂,情緒低沉
2*. 我覺得一天之中早晨最好
3. 我一陣陣哭出來或想哭
4. 我晚上睡眠不好
5*. 我吃得跟平常一樣多
6*. 我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快
7. 我發(fā)覺我的體重在下降
8. 我有便秘的苦惱
9. 我心跳比平時快
10. 我無緣無故地感到疲乏
11*. 我的頭腦跟平常一樣清楚
12*. 我覺得經常做的事情并沒困難
13. 我覺得不安而平靜不下來
14*. 我對將來抱有希望
15. 我比平常容易生氣激動
16*. 我覺得作出決定是容易的
17*. 我覺得自己是個有用的人，有人需要我
18*. 我的生活過得很有意思
19. 我認為如果我死了別人會生活得更好些
20*. 平常感興趣的事我仍然照樣感興趣
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